有了圆锥角膜该怎么办？
浏览次数：174 日期:2020-08-27 12:40:52 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
有了圆锥角膜该怎么办？很多人说起“圆锥角膜”，第一反应都是：圆锥角膜不能做近视手术。但圆锥角膜的影响，真的仅此而已吗？《《《 若患有圆锥角膜需要治疗，可点此进一步咨询实际上，圆锥角膜对视力的损害是不可逆的，严重的话还需要做角膜移植。
什么是圆锥角膜？
圆锥角膜，简而言之，就是正常的角膜由于各种原因，导致角膜中央变薄向前突出的一种眼病，如不加以控制，最终只能通过角膜移植治疗。圆锥角膜多发于10~20岁发育期的青少年，发病率为1/2000。《《《 若患有圆锥角膜需要治疗，可点此进一步咨询
发生圆锥角膜病的原因
1.遗传因素
圆锥角膜病具有一定隐性遗传性。个别案例可连续两代或多代出现圆锥角膜的病症，这种现象可归类于规律或非规律的显性遗传。
圆锥角膜病遗传者也有可能并合其他先天异常，如马方综合征、视网膜色素变性、无虹膜、蓝色巩膜、前极白内障等等。有近亲通婚历史的家族，圆锥角膜病的发病率较高。
2.揉眼睛
眼睛患病或处于干燥时，人们会选择揉眼睛的方式来缓解不适，其实这个行为会对眼角膜造成损伤。
在揉眼睛的过程中，会使眼角膜温度上升，造成角膜上皮受损，如果修复功能有所延迟，就会影响到角膜上皮修复的稳态。
长此以往，在眼角膜基质层的基质金属蛋白酶开始活跃，胶原酶也会随之上升活性，这将有机会溶解角膜的胶原基质，导致其中的细胞凋亡，进而影响细胞修复的效率。
从力学方面讲，在眼压的作用下厚度变薄的角膜便会逐渐前突，最终发展成锥形角膜病。
3.内分泌紊乱及变态反应
甲状腺机能减退是发生圆锥角膜病的一个因素，原因是在发生甲状腺自身免疫性损害的同时也会引起眼部组织的损害。
除此之外，圆锥角膜病也与变态反应性疾病有关，例如春季卡他性角结膜炎、花粉症、哮喘病等会并合圆锥角膜病。其特点是IgA（一种免疫球蛋白）反应降低，IgE（一种免疫球蛋白）反应增高，细胞免疫也有缺陷。
圆锥角膜的临床症状
圆锥角膜的主要临床症状是视力发生变化。
1.视力迅速下降，戴眼镜后度数还疯涨；
2.不规则大散光，接触镜增视效果不明显；
3.视力严重减退，各种眼镜再也不能矫正视力。《《《 若出现类似症状，可点此进一步咨询
圆锥角膜如何治疗？
在上海和平眼科医院，圆锥角膜的治疗一般分为“病情控制”和“终极治疗”两种。 《《《 若患有圆锥角膜需要治疗，可点此进一步咨询
1.病情控制
即开展角膜胶原交联术，这个治疗方法等于是给视力上了一层“保险”。
1）微创性；
2）术后反应小；
3）安全性高损伤小；
4）能较好地控制圆锥角膜进展，使得圆锥角膜散光度数下降，视力进一步提高。
2.终极治疗
即进行飞秒激光角膜移植手术。
1）精准切割剥离病变的眼角膜；
2）术后对合精确，散光小，而且手术相对安全；
3）为患者“量身定制”手术；
4）实现角膜盲患者快速复明。
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