在门诊中，经常碰到不少患儿家长，他们的孩子在出生时或者出生后不久就有流泪症状，有单眼的也有双眼的，这可真是愁坏了年轻家长的心。下面就请上海和平眼科医院的专家来谈谈引起宝宝流泪的几种原因。

 

　　一、先天性泪道阻塞（新生儿泪囊炎）

 

　　眼科门诊有许多一岁以内的婴儿甚至是未满月的新生儿，出生后不久就开始流泪、流黄水，眼角总是粘着大量眼屎。这一般是先天性泪道阻塞或新生儿泪囊炎的典型表现。这种病是由于婴儿在出生后泪道内的膜组织没有破裂、或者泪道系统存在先天发育畸形引起的泪道阻塞。由于泪液引流受阻，出现流泪，眼屎多，如合并感染则引起泪囊炎，严重者导致泪囊脓肿、甚至脓肿破溃形成泪囊瘘经久不愈。这种病需要尽早到眼科门诊冲洗泪道，一是为了确诊，二是帮助孩子清洗泪道内的脓性分泌物。五个月龄以内的宝宝可以通过按摩泪囊部、点药等办法治疗，大一点的孩子保守治疗无效的话，就需要考虑泪道疏通和插管手术了。

 

　　二、先天性下睑内翻（倒睫）

 

　　有些孩子是出生时不流泪，一两岁以后逐渐地开始眼泪汪汪的，睫毛也总是贴着眼球湿漉漉的。这种患儿的症状多是由下睑内翻倒睫引起。婴幼儿由于鼻梁低平、下眼睑尚未发育完全，有些孩子的下眼睑内侧会出现内翻，倒睫毛扫在黑眼球上而出现刺激流泪，严重的会使黑眼球（角膜）受损，出现眼红、怕光流泪等现象。这类宝宝大多数会随着鼻梁和眼睛的发育，下眼睑逐渐外翻，症状逐步得到改善。家长可在医生的指导下帮助孩子每天用胶布牵拉牵拉下眼睑，防止倒睫毛过多地扫在黑眼球上引起角膜炎。如果已经伴发角膜炎不好转的，就需尽早就医，进行治疗。

 

　　三、过敏性结膜炎

 

　　还有一些孩子以迎风流泪为主，在室内流泪并不明显，有的伴有眨眼、揉眼等习惯，尤其在感冒后和风沙大、干燥的季节（如冬春季）症状明显。仔细询问家长就会发现孩子经常会有过敏性鼻炎、过敏性哮喘、皮肤起疹子等病史，或者家里养毛绒小动物等导致孩子过敏。这类孩子多半患有过敏性结膜炎以及干眼症，需要及时到医院检查，点药治疗。

 

　　四、先天性青光眼

 

　　然后还有一种相当严重的疾病，但却特别容易被忽视，就是先天性青光眼。门诊时会碰到一些的孩子：大大的黑眼珠，并且显得水灵灵。这有可能是先天性青光眼的一种症兆。先天性青光眼是一种先天性的、有遗传倾向的疾病，主要表现是怕光流泪、黑眼球增大水肿、眼压升高，严重者眼底视神经萎缩导致失明。据调查，我国先天性青光眼的致盲率在各种先天性眼病中位于第六位。目前先天性青光眼是可以手术治疗的，但是早期发现，早期诊断，早期治疗非常关键，才有可能挽救孩子的视力，否则发现太晚，即使手术成功，眼底视神经萎缩也已经回天无术了。