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眼底黄斑变性的治疗方法有哪些

浏览次数:174 日期:2011-11-01 16:55:36 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  眼底黄斑变性的治疗方法有哪些上海和平眼科医院眼科专家介绍:黄斑病变的发生可能与全身疾病、慢性光损害、代谢、营养、吸烟等有关,既往是眼科界公认最难治的眼病之一。黄斑是视觉最敏锐最关键的部位,一旦出现病变表现为视物模糊、变形。那么眼底黄斑变性要如何治疗,治疗的方法有那些,看看上海和平眼科医院眼科专家的介绍吧

  治疗黄斑部疾病包括以下几种方法:

  (1)手术治疗:可行视网膜下新生血管膜切除,黄斑转位手术等,但疗效不定,且手术风险大。

  (2)药物治疗:有报道大剂量的抗氧化剂和锌,可减少黄斑部变性类疾病的进展,但治疗效果不明确。

  (3)经瞳孔温热疗法(TTT):是一种大光斑、低能量、长曝光的激光治疗手段,主要原理是让病变的局部组织升温,使异常新生血管萎缩,并促进出血、水肿的吸收,但对局部正常视网膜有损伤,封闭新生血管疗效不确切。

  (4)新生血管生长因子抑制剂:黄斑部病变的发生和进展,主要是由血管内皮细胞因子(VEGF)所致,因此必须抗VEGF治疗。2006年6月美国FDA批准Lucentis用于眼科治疗黄斑变性,经临床应用证明95%的活动性黄斑病变患者视力稳定或提高,但价格昂贵。另一种由美国FDA批准的用于治疗结直肠癌的药物Avastin(即阿瓦斯汀)由美国学者首先应用于治疗黄斑变性,随后世界各国眼科医师也有报道,疗效显著。因其价格低廉,国内眼科医师将此药推荐患者,患者志愿选择应用。该成果被评为2006年度美国的十大卫生新闻。

  (5)光动力疗法(PDT):是黄斑病变治疗方法的一个里程碑进步,目前临床上使用较多,封闭新生血管疗效最确切、较安全,对正常的视网膜组织几乎没有损伤,缺点是价格昂贵。

  (6)激光光凝:采用激光光凝封闭视网膜新生血管,可避免眼底出血等严重并发症,但光凝对局部正常视网膜组织也会造成损伤。(推荐阅读:眼底病如何饮食?)

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