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激光手术治疗近视好吗

浏览次数:174 日期:2014-03-24 15:28:28 来源:上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区

  准分子激光手术效果佳吗?这是很多的近视朋友都在咨询的一个问题,现在近视眼患者越来越多,但针对近视眼治疗,患者朋友们不是很清楚,准分子激光手术到底好不好呢,以下是专家的相关介绍:
 
  准分子激光角膜屈光性手术的激光为冷激光,无热损伤,对眼球和周围组织没有影响。手术部位在角膜正中的光学区,且只是改变角膜表面的弯曲度,不触及到其它眼组织,不妨碍今后再做别的眼科手术。
 
  准分子激光术不痛,整个过程仅需10多分钟,而激光手术时间仅为30秒,无需住院,一般术后第二天就能恢复正常视力。通常情况下,年龄在18-55岁,近视在100-3000度,同时屈光度基本稳定,才适合做手术。但术前须要排除有否圆锥角膜、角膜炎青光眼、红斑狼疮等手术禁忌的疾病,以确保手术安全。
 
  人们一般说的“准分子激光手术”,其全称应该是“准分子激光屈光性角膜手术”,准分子激光治疗近视眼主要包括三种术式:
 
  (1)准分子激光角膜表面切削术(简称PRK)
 
  是较早用于临床的方法。目前认为PRK治疗中低度近视、远视散光安全有效,但因其术后疼痛、屈光回退等并发症,现较少使用。
 
  (2)准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)
 
  这是目前主流术式。它在角膜瓣下的基质层切削,保持了角膜上皮及前弹力层的完整,可避免PRK的大多数并发症。针对准分子激光手术是治疗近视眼好不好,特点是拓宽了近视度数的矫治范围,术中术后无疼痛,视力恢复快,角膜不遗留斑翳。手术时,先用一种微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣,掀开此瓣,在瓣下行激光切削,然后将瓣复于原位。此可用于低、中、高度近视。LASIK也有角膜瓣带来的缺陷,即角膜瓣皱褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光以及过度切削,造成角膜扩张、圆锥角膜等。对于角膜相对近视度数高而比较薄的患者,使用LASIK也受到限制,但对于角膜瓣足够厚的高度近视患者,还是选择LASIK好。
 
  (3)准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK)
 
  是PRK手术的改良术式。用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区,做成一个角膜上皮瓣,激光切削上皮瓣下组织,当角膜上皮瓣复位后,依然要在其表面盖上一片隐形眼镜。LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻,加上瓣薄,可以用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。
 
  全飞秒激光是一种新飞秒激光技术,该手术是以往屈光手术的一个重要突破,其原理为用飞秒激光制做角膜瓣瓣,同时应用飞秒激光进行屈光矫正,其代表为飞秒激光角膜镜片取出术(flex),其主要技术核心是用飞秒激光精确定于角膜基质层内,制作角膜基质内凸透镜形状的角膜薄层组织镜片后将其取出,从而改变角膜的屈光度。而以往应用的绝大多数飞秒激光在LASIK手术中仅能制作角膜瓣,必须和准分子联合应用才能达到治疗的目的。该技术只有10-15秒的脉冲激光手术的新手术模式“flex”被称作飞秒激光角膜基质透镜切除术。手术已经不需要准分子激光的参与。使角膜屈光激光矫正手术首次告别了准分子激光。
 
  不像准分子激光将近视所需的部分角膜组织消融掉,而是用飞秒激光将这部分角膜组织的形态制作好,再完整的取出,减少了对角膜生理结构的破坏,是目前国内引进的先进的屈光手术设备。阿玛施飞秒激光中心还是国内第一家不使用“传统板层刀”的全激光屈光治疗中心,完全避免了金属板层刀给患者带来的风险,并且引进了日本拓普康的全套屈光术前检查设备以及目前世界上先进的,被眼科界誉为“眼前节断层图像学的金标准”的德国OCULUS公司的PENTACAM三维眼前节分析诊断系统,为患者的屈光手术提供了较安全的保障。
 
  以上是专家对准分子激光手术是治疗近视眼好不好的一些相关介绍,希望对大家有所帮助。同时大家积极的配合医生的治疗,早日摆脱近视带给大家的困扰和不便。祝你健康幸福!
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