先天性白内障要把握手术时机
浏览次数：174 日期:2014-04-02 15:32:52 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
上海和平眼科医院眼科专家介绍。先天性白内障有不同的临床表现，视力减退程度与晶状体混浊部位、范围有关。先天性白内障目前仍以手术治疗为主，掌握适当的手术时机是决定患儿能否恢复视力的重要环节。一般应掌握以下原则：
(1)双眼不完全性白内障什么时候手术比较好：若双眼视力低于0.1，不能窥见眼底者，亦应当争取早日手术。
(2)对出生后即有双眼完全性白内障什么时候手术比较好，由于视网膜得不到正常的刺激，严重影响视功能发育者，应尽早手术。一般出生后1—2个月内手术，最迟不超过6个月。另一眼应在第一眼手术后1周内进行手术，术后单眼遮盖不能超过1周，以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。
(3)对单眼先天性白内障什么时候手术比较好，晶状体混浊位于瞳孔区，或双眼视力低于0.3者，应在2—3岁时尽早进行手术治疗。
(4)风疹综合征患者不宜过早手术，因为在感染后早期，风疹病毒还存在于晶状体内，手术时可造成病毒释放而引起虹膜炎，一般主张在2—4岁时进行手术。
(5)对局限性晶状体混浊，平时不影响玩耍，视力在0.3以上者手术可推迟到4—5岁进行，但不能晚于6岁，否则可能造成不可逆性弱视。
