孩子远视了，怎么办？
浏览次数：174 日期:2025-04-03 13:45:38 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
到底什么是远视?
远视(hypermetropia or hyperopia)也是屈光不正的一种，指当调节放松时，平行光束经过眼球折射后聚焦于视网膜之后的一种屈光状态，当眼球的屈光力不足或其眼轴长度不足时就会产生远视。当远视度数较低时，孩子可以利用调节把视网膜后面的焦点移到视网膜上，从而获得清晰的视力，但由于频繁并过度使用调节，远视者易发生眼疲劳。严重的远视看远不清楚，看近更不清楚。咨询电话：400-1120-900
1.儿童的远视储备越多越好?
答案是否定的。
远视储备参考值，睫状肌麻痹散瞳检查后，12岁以下不同年龄阶段远视储备大致如下：
来源：中国学龄儿童眼球远视储备、眼轴长度、角膜曲率参考区间及相关遗传因素专家共识(2022年)
正常儿童的轻度远视，可以通过眼球的调节作用把视网膜后面的焦点向前移动到视网膜上，可以看到清晰的物像。
如果远视超过+3.00D，甚至到+4.00D~+5.00D。远视眼看远看近都需要使用调节功能。
远视眼度数越高，需要动用的调节力就越大。高度远视眼儿童可以因为调节力和实际需求不符而形成内斜视和弱视。
另外远视超过正常值太多，还会影响孩子的大脑视皮层的发育而引起弱视。
所以并非所有的远视都值得“庆幸”。
当远视导致了调节性内斜视、弱视，就需要早期发现、早期矫正。不光是矫正视力更是矫正斜视。咨询电话：400-1120-900
2.远视有什么表现吗?
1、视力下降
近视一般的表现是看近清楚，看远模糊。远视以后是远近视力下降，看近看远都不清楚。
2、视力疲劳
由于远视眼德原因，视力疲劳是避免不了的，而且大于近视所产生的疲劳。为什么呢?远视导致远近都看不清楚，所以为了看清楚，远近都必须参与调节，眼部肌肉就非常的疲劳。
3、身体出现疲劳
儿童和青少年因为调节能力比较的强。所以出现远视的时候不会明显的表现出视力下降，但是会出现明显的疲劳现象，比如恶心，乏力，眼酸，眼干等等。而且还会有皱眉等不良用眼习惯。
4、调节和集合联动失调
远视患者注视远目标时，两眼视线必须平行，即不需要集合，但必须调节;当两眼注视近目标时，其所用调节也常大于集合，造成调节和集合联动关系的失调，轻者可成为内隐斜，重者便出现内斜视。
5、眼部变化
较高度数的远视眼可见眼前部和眼底变化。常见眼球比较小，外观眼球呈轻度凹陷状，前房浅，瞳孔较小。由于经常调节紧张，结膜充血，可伴有慢性结膜炎，睑腺炎及睑缘炎。远视眼由于阿尔法(Alpha)角大，视轴常在光轴的鼻侧，故外观呈假性外斜视状。
3.如果有远视应怎么办?
与近视矫正相反，远视眼用凸透镜矫正。使光线会聚，使之进入眼球后聚焦在视网膜上。远视一般会随年龄增长而度数逐渐降低，但对于中高度远视的孩子来说，即使弱视已经矫正，但为了获得清晰视力和减少视疲劳，一般需要长期佩戴眼镜。
儿童的远视储备
看到远视会引发弱视、斜视后，有些家长就急了，其实生理性范围内德远视，也叫远视储备。小孩子刚出生的时候，由于眼球小，眼轴必然会短一点，正常都是处于远视的状态。但随着年龄增长、眼球逐渐发育，远视的度数会逐渐降低。
当小孩子查出来有远视，建议咨询专业医生，根据孩子的年龄、远视度数、眼位等综合判断是否需要进行干预，如果度数与该年龄的生理远视匹配，则不需要处理。
定期检查是关键
孩子们处于快速生长发育阶段，眼睛的屈光状态也常常发生改变。医生建议近视的孩子每隔3-6个月进行一次检查，一年最少检查两次。不仅可以判断孩子是否近视，也可以及早发现斜视、弱视、远视等眼科问题。
另外，斜视、弱视的治疗都有黄金期限，若错过时机，可能会造成不可逆的伤害。所以，家长一定要重视眼健康检查，随时掌握孩子的眼睛状况，早发现早治疗。咨询电话：400-1120-900
